サマーキャンプ2024 複数でお申込みの場合は、必ず人数分の情報も入力してください。 参加者氏名① 参加者氏名ふりがな 性別 女 男 生年月日 学校名 学年 参加者氏名② 参加者氏名ふりがな 性別 女 男 生年月日 学校名 学年 参加者氏名③ 参加者氏名ふりがな 性別 女 男 生年月日 学校名 学年 保護者氏名 携帯番号 Email 郵便番号 ご住所 集合場所 ③板橋区中板橋駅周辺 ②文京区後楽園駅周辺 ①江東区清澄白河駅周辺 参加にあたっての健康調査｜平熱① 参加にあたっての健康調査｜平熱② 参加にあたっての健康調査｜平熱③ 乗り物酔い① あり なし 乗り物酔い② あり なし 乗り物酔い③ あり なし 夜尿① あり なし 夜尿② あり なし 夜尿③ あり なし 食事のアレルギー① 食事のアレルギー② 食事のアレルギー③ その他のアレルギー 使用出来ない薬 過去に大きな怪我や病気 その他、気をつけている事やご心配な事などありましたらご記入ください 備考欄 送信する
